img 050-6861496
talmiclinic@gmail.com
img שדרות אהרון קציר 1 , תל השומר, רמת גן.
4th אוגוסט

2013

נגעים שפירים של מיתרי הקול

מדובר בקבוצה של נגעים שפירים (לא סרטניים) בתוך מיתרי הקול או ברירית המצפה אותם.
נגעם אלו הינם מהגורמים השכיחים ביותר לבעיות קול ומתחלקים לסוגי הנגעים הבאים:

  • "יבלות" או SINGERS NODULES לרוב דו צדדיים, נגרמים לרוב משימוש לקוי במיתרי הקול ואינם זקוקים לרוב לטיפול ניתוחי
  • פוליפ מופיע בדרך כלל רק בצד אחד של מיתר הקול במגוון רחב של צורות וגדלים. בהתאם לאופי הממצא נגרם מגוון רחב של הפרעות קוליות. הטיפול המומלץ הינו ניתוחי.
  • ציסטה על מיתר הקול היא מסה מוצקה של רקמה היכולה להיות ממוקמת בקרבת פני השטח של מיתרי קול או עמוק יותר, בסמוך לשריר. הגודל והמיקום של הציסטות משפיעים על מידת ההפרעה של רטט מיתרי הקול. הטיפול המומלץ הינו ניתוחי.
  • נגע מיתר קול תגובתי הוא מסה ממוקמת מול נגע מיתר קול קיים, כמו ציסטה או פוליפ. נגע זה נגרם מטראומה או פציעה חוזרת ונשנית הנגרמת על ידי הנגע במיתר הקול הנגדי. נגעים אלו לרוב ייסוגו וייעלמו עם טיפול בנגע הראשוני.
  • גרנולומות מופיעות לרוב לאחר הרדמה כללית בניתוח עם הכנסת טובוס (צינור הנשמה). נגעים אלו עלולים להיות מאוד גדולים עד כדי חסימת דרכי האוויר. לרוב הטיפול הוא שמרני בעזרת סותרי חומצה ולרוב אין צורך בניתוח.

נגעי מיתר הקול עלולים לגרום לתופעות הבאות:

  • שינוי באיכות קול וצרידות מתמשכת
  • עייפות הקול
  • הפרעות קוליות שונות
  • חוסר יכול לשיר בקול גבוה
  • מאמץ קולי
  • "בריחת אוויר" בזמן דיבור או שירה.

איבחון הנגע הינו פעולה חשובה ביותר ובכל מקרה של צרידות הנמשכת מעל לימים ספורים או שאינה תלויה בגורמים ידועים יש לפנות מידית לאיבחון ושלילת ממאירות. פרט לעישון שהינו גורם משפיע לרעה תתכן השפעת גורמים נוספים כגון רפלוקס, אלרגיות, תופעות הלוואי של תרופות, וחוסר איזון הורמונלי.
לאחר בדיקה אנדוסקופית במרפאה ותוך הערכת גורמי סיכון מקבלים הפניה להערכה במרפאת קול יעודית, לשיעורי דיבור או לניתוח.
הניתוח נעשה בהרדמה כללית דרך מכשיר הנקרא לרינגוסקופ ואיננו בגישה חיצונית. במקרה של נגעים שפירים מדובר על כריתה מלאה של הנגע המביאה לשיפור בתסמינים. בכל מקרה הממצא נשלח לבדיקה פתולוגית.
לאחר הניתוח יש להימנע מספר ימים מדיבור.

שתף

השאר תגובה

Your email address will not be published.